Травматическая
ампутация конечностей бывает полной и
неполной. При полной ампутации отчлененный
сегмент конечности не имеет связи с культей. При
неполной ампутации происходят повреждения
сосудов, нервов, костей, сухожилий с частичным
сохранением мягких тканей и кожного покрова. Для
успешного восстановления прежней целости
ампутированной конечности имеет значение
правильное оказание помощи пострадавшему,
выполнение условий хранения и транспортировки
ампутированного сегмента.
1 - внешний
полиэтиленовый пакет; 2 - ампутированная ткань
(ампутант), завернутая в стерильный материал; 3 - внешний полиэтиленовый пакет
с водой и льдом.
Сохранность ампутированного сегмента:
ампутант в исходном состоянии завернуть в
сухое стерильное полотно, платок, не очищать и не
промывать. Затем (по возможности) поместить
ампутант в полиэтиленовый пакет, перекрыть
доступ воздуха. Первый пакет поместить во второй,
больший по величине; второй пакет заполнить
водой со льдом.
Ампутант должен находиться при
достаточно низкой температуре, но не должен
напрямую соприкасаться с холодным материалом,
т.к. может возникнуть поражение тканей.
В
зависимости от ситуации необходимо организовать
поиск ампутанта. Необходимо предпринять
максимум усилий для его скорейшего обнаружения
для того, чтобы сохранить для пострадавшего
шансы на ретрансплантацию (хирургическое
восстановление). Внимание! Поиск
и сохранение ампутанта не должны препятствовать
проведению необходимых мероприятий по
сохранению жизни пострадавшего (остановка
кровотечения) и противошоковых мер.
Первая помощь. Остановить
кровотечение из культи наложением давящей
повязки или надувным манжетом. Поврежденную
конечность держать в возвышенном положении.
Уложить пострадавшего, дать ему обезболивающее
средство, напоить крепким чаем; раненую
поверхность укрыть чистой или стерильной
салфеткой. Отчлененную часть конечности
обернуть стерильной или чистой тканью, поместить
в полиэтиленовый пакет, который уложить в
емкость, наполненную снегом, льдом, холодной
водой. При транспортировке пакет с
ампутированной конечностью должен находиться в
подвешенном состоянии, к нему прикрепить записку
с указанием времени травмы. При неполной
ампутации провести тщательную иммобилизацию
всей конечности и охлаждение оторванной части.
Пострадавшего немедленно доставить в лечебное
учреждение.