Так как в брюшной полости расположено
много жизненно важных органов, травма в этой
области может быть смертельной. Легко
травмируются
и предрасположены к сильному кровотечению при
повреждении печень
и селезенка. Признаки и симптомы травмы
органов брюшной полости:
- сильная боль, болезненность или чувство
сдавленности в животе;
- появление синяков;
- рвота (иногда с кровью или черного цвета),
слабость
- кровь в кале (черный кал).
Кровотечение из органов брюшной полости
может быть наружным или внутренним. Даже если
крови не видно, при разрыве внутреннего органа не
В отличие от внутренних
органов, находящихся в грудной клетке или тазу,
органы брюшной полости практически
не защищены костями. 1 - печень; 2 - желудок; 3 - толстый кишечник; 4 - тонкий кишечник.
исключено сильное
внутреннее кровотечение, приводящее к шоку.
Травмы живота бывают очень болезненными. Кроме
того, попадание крови или иного содержимого в
брюшную полость чревато тяжелыми последствиями.
Ушиб брюшной
стенки возникает вследствие прямой травмы.
Могут обнаруживаться ссадины брюшной стенки,
гематома. Когда пострадавший лежит спокойно -
боль неинтенсивная, но усиливается при перемене
положения тела. Закрытые повреждения живота,
сопровождающиеся внутрибрюшным кровотечением,
возникают вследствие ударов значительной силы
по животу, при наезде автомобиля, падении с
высоты. Источником кровотечения являются
разорванная селезенка, печень, сосуды тонкой и
толстой кишок. Пострадавший находится в
тяжелом состоянии, нередко имеются повреждения
других областей тела. Он бледен, покрыт холодным
потом, жалуется на головокружение, если
находится в сознании. Головокружение
усиливается при вертикальном положении тела.
Пульс частый, одышка. Закрытые повреждения живота,
сопровождающиеся разрывом полого органа. Чаще
всего повреждается тонкая кишка, затем толстая,
желудок, мочевой пузырь. Выход
желудочно-кишечного содержимого в брюшную
полость вызывает резкую ("кинжальную") боль
в животе. Пострадавший бледен, выражение лица
напряженное, так как любое движение приводит к
усилению болей. Живот напряжен, пульс частый,
дыхание учащено. Первая помощь. Своевременное
распознавание повреждения и быстрая доставка
пострадавшего в стационар имеют в данном случае
решающее значение. Пострадавшего уложить на
носилки на спину, при внутрибрюшном кровотечении
дать холод на живот. Наркотические анальгетики
вводить нельзя. При разрыве полого органа и
сильной боли можно ввести 50% раствор анальгина 2
мл внутримышечно или другие обезболивающие
средства. Ранения живота. Рана брюшной стенки
может быть различных размеров, проникать в
брюшную полость или заканчиваться в пределах
брюшной стенки. Если ранен орган брюшной полости,
то будет наблюдаться сильное кровотечение.
Безусловным признаком проникающего ранения
является выпадение органа брюшной полости (чаще
всего кишечника) в рану. Первая помощь. На
рану наложить стерильную повязку, укрепив ее
полосками лейкопластыря. Нельзя вправлять
выпавшие внутренности в брюшную полость - их
нужно укрыть стерильными салфетками. С целью
обезболивания ввести 50% раствор анальгина 2 мл
внутримышечно или другие обезболивающие
средства. Нельзя ничего давать пить, можно
смачивать водой ротовую полость.
Транспортировка в положении лежа на носилках.
