Предыдущая
часть документа
Приложение N 3
к Правилам государственной
регистрации маломерных судов,
поднадзорных ГИМС МЧС России
ФОРМА БЛАНКА
судового билета маломерного судна
|
Левая сторона |
|
|
Правая сторона |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Бортовой номер судна |
|
|
|
СУДОВОЙ БИЛЕТ
|
|
|
Судовладелец |
|
|
|
маломерного судна
|
|
|
(фамилия, имя, отчество либо наименование
|
|
|
|
|
|
юридического лица, размер доли) |
|
|
В 000000
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Адрес |
|
|
|
|
|
|
|
(домашний или юридический адрес |
|
|
Судовой билет является документом, |
|
|
|
судовладельца) |
|
|
удостоверяющим право собственности на судно
|
|
|
|
|
|
и право плавания под Государственным флагом
|
|
|
Место постоянного базирования судна
|
|
|
Российской Федерации. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(наименование органа гос.регистрации) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
М.П. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(подпись) |
|
(фамилия) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
" |
|
" |
|
200 |
|
г. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Бортовой номер судна |
|
|
|
Бортовой номер судна |
|
|
|
Судовладелец |
|
|
|
Судовладелец |
|
|
|
(фамилия, имя, отчество либо наименование
|
|
|
(фамилия, имя, отчество либо наименование
|
|
|
юридического лица, размер доли) |
|
|
юридического лица, размер доли) |
|
|
|
|
|
|
|
|
Адрес |
|
|
|
Адрес |
|
|
|
|
(домашний или юридический адрес |
|
|
|
(домашний или юридический адрес |
|
|
|
судовладельца) |
|
|
|
судовладельца) |
|
|
|
|
|
|
|
|
Место постоянного базирования судна
|
|
|
Место постоянного базирования судна
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель |
|
|
|
Руководитель |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(наименование органа гос.регистрации) |
|
|
(наименование органа гос.регистрации) |
|
|
|
|
|
|
|
|
М.П. |
|
|
|
|
|
|
М.П. |
|
|
|
|
|
|
|
(подпись) |
|
(фамилия) |
|
|
|
|
(подпись) |
|
(фамилия) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
" |
|
" |
|
200 |
|
г. |
|
|
" |
|
" |
|
200 |
|
г. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Бортовой номер судна |
|
|
|
|
|
|
Судовладелец |
|
|
|
КОРПУС |
|
|
(фамилия, имя, отчество либо наименование
|
|
|
|
|
|
юридического лица, размер доли) |
|
|
Тип и модель |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Адрес |
|
|
|
Строительный (заводской) номер |
|
|
|
|
(домашний или юридический адрес) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Год и место постройки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Место постоянного базирования судна
|
|
|
Материал |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Наличие воздушных ящиков (блоков плавучести) |
|
|
Руководитель |
|
|
|
|
м |
|
|
|
|
|
|
|
|
(наименование органа гос.регистрации) |
|
|
Формула класса |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
М.П. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(подпись) |
|
(фамилия) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
" |
|
" |
|
200 |
|
г. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Длина |
|
м, ширина |
|
м, высота борта |
|
|
ДВИГАТЕЛИ |
|
|
|
|
м |
|
|
|
|
|
|
Минимальная высота надводного борта
|
|
м |
|
|
Тип |
|
|
|
|
|
|
Вместимость |
|
тонн |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пассажировместимость |
|
чел. |
|
|
Мощность |
|
|
|
|
|
|
Грузоподъемность |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Площадь паруса |
|
м |
|
|
Зав.номер |
|
|
|
|
|
|
Район (условия плавания) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Государственный |
|
|
|
|
|
|
(допускаемые высота волны и удаление
|
|
|
инспектор |
|
|
|
|
|
|
от базы - убежища или от берега) |
|
|
(подпись, штамп) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ДВИГАТЕЛИ |
|
|
ДВИГАТЕЛИ |
|
|
Тип |
|
|
|
|
|
Тип |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Мощность |
|
|
|
|
|
Мощность |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Зав.номер |
|
|
|
|
|
Зав.номер |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Государственный |
|
|
|
|
|
Государственный |
|
|
|
|
|
инспектор |
|
|
|
|
|
инспектор |
|
|
|
|
|
(подпись, штамп) |
|
|
|
|
|
(подпись, штамп) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ НОРМЫ СНАБЖЕНИЯ СУДНА
|
|
|
|
|
|
1. Сигнальные средства |
|
|
3. Радиооборудование |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Спасательные средства |
|
|
4. Навигационные средства |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5. Осушительные и противопожарные средства
|
|
|
ОТМЕТКА О ПРОХОЖДЕНИИ |
|
|
|
|
|
ЕЖЕГОДНОГО ТЕХНИЧЕСКОГО |
|
|
|
|
|
ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ |
|
|
|
|
|
НА ГОДНОСТЬ К ПЛАВАНИЮ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата |
Техническое |
Подпись |
|
|
|
|
|
|
состояние |
госинспектора |
|
|
6. Якорное и швартовое устройство
|
|
|
|
(штамп) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7. Прочее снабжение |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Левая сторона |
|
|
Правая сторона |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ОТМЕТКА О ПРОХОЖДЕНИИ |
|
|
ОТМЕТКА О ПРОХОЖДЕНИИ |
|
|
ЕЖЕГОДНОГО ТЕХНИЧЕСКОГО |
|
|
ЕЖЕГОДНОГО ТЕХНИЧЕСКОГО |
|
|
ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ |
|
|
ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ |
|
|
НА ГОДНОСТЬ К ПЛАВАНИЮ |
|
|
НА ГОДНОСТЬ К ПЛАВАНИЮ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата |
Техническое |
Подпись |
|
|
Дата |
Техническое |
Подпись |
|
|
|
состояние |
госинспектора |
|
|
|
состояние |
госинспектора |
|
|
|
(штамп) |
|
|
|
|
(штамп) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ОТМЕТКА О ПРОХОЖДЕНИИ |
|
|
|
|
|
ЕЖЕГОДНОГО ТЕХНИЧЕСКОГО |
|
|
ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ |
|
|
ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ |
|
|
И ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ |
|
|
НА ГОДНОСТЬ К ПЛАВАНИЮ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата |
Техническое |
Подпись |
|
|
|
|
|
|
состояние |
госинспектора |
|
|
|
|
|
|
(штамп) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 4
к Правилам государственной
регистрации маломерных судов,
поднадзорных ГИМС МЧС России
|
|
(присвоен регистрационный (бортовой) номер)
|
|
Регистрационная карточка - заявление
судовладельца
|
Руководителю |
|
|
(орган государственной регистрации маломерных
судов, субъект Российской Федерация) |
От гр-на (ки) |
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
Дата рождения |
|
Место рождения |
|
|
|
|
(субъект РФ, населенный пункт) |
Гражданство |
|
Место жительства |
|
|
|
|
(почтовый индекс, |
|
субъект РФ, район, населенный пункт, улица,
дом, корпус, квартира, телефон) |
|
Место работы |
|
|
|
Паспорт: серия |
|
N |
|
дата выдачи |
|
|
|
выдан |
|
|
Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН) |
|
|
|
Прошу зарегистрировать судно и право
|
|
на судно |
|
(вид права) |
|
в размере |
|
на основании документов (указаны на обороте) |
|
(размер дали в общей собственности в %) |
|
|
Тип и модель |
|
Название |
|
|
|
|
|
Идентификационный (IМО) N |
|
Судоверфь, место и год постройки |
|
|
|
|
|
|
Стр.(3ав.) N |
|
Материал корпуса |
|
|
|
|
|
Длина |
|
м, ширина |
|
м, высота борта |
|
м, |
|
|
min высота надв.борта |
|
м, вместимость |
|
тонн, |
|
грузоподъемность |
|
кг, пассажировместимость |
|
чел. |
|
Район и условия плавания |
|
|
Тип и марка главных двигателей или ПЛМ
|
|
|
|
количество |
|
|
Заводские номера двигателей |
|
|
Мощность двигателей (суммарная) |
|
л.с. ( |
|
(кВт) |
|
Количество парусов |
|
, площадь парусов (суммарная) |
|
м. |
|
Прежние регистр. N и название судна
|
|
|
|
Место прежней регистрации судна |
|
|
(орган прежней регистрации и его
местоположение) |
Место постоянной стоянки судна |
|
|
(наименование и адрес базы)
|
Я предупрежден, что о любом изменении
сведений, включенных в настоящую регистрационную карточку и судовую
книгу, я обязан сообщить в орган регистрации, в котором зарегистрировано
мое судно, в течение двух недель со дня, когда мне стало известно о
таком изменении. |
|
" |
|
" |
|
20 |
|
г. |
|
|
(подпись и фамилия судовладельца)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
оборотная сторона карточки
ПЕРЕЧЕНЬ
документов, подтверждающих законность приобретения
судна
N
п/п. |
Наименование и N документа |
Наименование организации, выдавшей документ
|
Дата
документа |
|
|
|
|
|
|
"> |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Выдан судовой билет серии |
|
N |
|
|
|
Дата выдачи: |
" |
|
" |
|
20 |
|
г. |
|
Правовые документы погашены и оставлены
судовладельцу.
|
Государственный инспектор |
по маломерным судам |
|
|
|
|
(подпись) |
|
(фамилия) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Следующая
часть документа
|